Беременность с одним яичником: здоровье женщины и вероятность успешных родов

Когда у женщины появляется желание стать мамой, все ее мысли направлены на его выполнение. Если она совершенно здорова, то проблем быть не должно. Однако часто к беременности женщина подходит с определенным набором предшествующих заболеваний, а иногда и перенесенных операций. Разумеется, в ситуациях, когда хирурги вынуждены были произвести удаление одного из комплексов придатков, для женщины приобретает особую актуальность вопрос зачатия и вынашивания ребенка. Но можно ли забеременеть с одним яичником и одной трубой? Постараемся прояснить эту ситуацию.

Для чего нужны яичники и трубы

Природа (или Бог — кто во что верит) так создала женщину, чтобы у нее были все возможности продолжить свой род. Для этого она поместила репродуктивные органы даже не в живот, а в малый таз – костное кольцо, выдерживающее довольно большие нагрузки. Для этого же созданы и два комплекса придатков – яичников и маточных труб.

Для зачатия нужно, чтобы яйцеклетка встретилась со сперматозоидом и происходит это так:

• Вначале происходит полное созревание одного из фолликулов, который становится доминантным.
• В середине цикла (в среднем это 14-й день) фолликул разрывается и яйцеклетка покидает яичник, попадая на одну из бахромок маточной трубы. Это — овуляция, происходит она чаще всего лишь в одном яичнике, хотя возможен одновременный выход яйцеклеток из двух яичников.
• По этой бахромке она перемещается в саму трубу и начинает постепенно под действием сокращений трубы и движений ресничек слизистой оболочки продвигаться к матке.
• Если в этот период был совершен половой акт, сперматозоиды проникают через влагалище, шейку матки и саму матку, достигают маточных труб и там (обычно) происходит оплодотворение.
• У здоровой женщины оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки, где и внедряется в подготовленную к беременности слизистую оболочку — эндометрий.

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос

Из описанного выше видно, что абсолютно здоровая женщина может выносить и родить ребенка и с одним яичником.

Что может помешать забеременеть с одним яичником

Так как процесс зачатия и вынашивания – многоступенчатый, неполадки на любом этапе могут сделать женщину бесплодной. Некоторые проблемы могут быть разрешимы, другие же становятся непреодолимым препятствием перед деторождением. Рассмотрим наиболее частые из них.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Обострение хронического сальпингоофорита – заболевание, при котором воспалительный процесс поражает трубы и яичники. При очень тяжелых его формах, сопровождающихся образованием тубоовариального абсцесса или перитонита, врач может принять решение удалить придатки с соответствующей стороны. Боли в животе на стороне воспаления, лихорадка, выделения из половых путей гнойного типа – вот основные клинические признаки этой болезни.

К сожалению, инфекция может «гнездиться» и во второй трубе или яичниках. Если она хроническая, то в оставшихся придатках могут развиться спайки, деформация труб или их просвет может полностью зарасти. В этом случае сперматозоидам трудно проникнуть к яйцеклетке, а ей в свою очередь тяжело дойти до матки. В лучшем случае просто не произойдет оплодотворение, в худшем — оплодотворенная яйцеклетка внедрится не в стенку матки, а в маточную трубу.

Эктопическая беременность

Описанный выше исход называется внематочной беременностью. При препятствующих нормальному движению яйцеклетки нарушениях в маточных трубах, она может внедриться в их слизистую оболочку, может даже остаться в яичнике или вообще «прилипнуть» к брюшине, выстилающей малый таз. Это — угрожающее жизни состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Если придатки, пораженные патологией — единственные, то после операции по их удалению женщина становится бесплодной. Хотя надежда есть, и о ней напишем ниже.

Синдром истощенных яичников

Причины точно неизвестны, но специалисты отводят большую роль в развитии этого синдрома генетическим нарушениям. Развивается он очень часто после удаления одного из яичников и проведения операций на втором. В определенный момент количество фолликулов уменьшается до критических цифр и они перестают созревать. Если это происходит — беременность естественным путем невозможна.

Синдром резистентных яичников

Это — гормональное заболевание, при котором фолликулряный аппарат яичников перестает реагировать на нормальные концентрации гонадотропных гормонов. Причины точно не известны. Возможно играют роль генетические факторы вкупе с аутоиммунным поражением рецепторов к фолликулостимулирующему гормону. При этом заболевании фолликулы также не развиваются. Из-за этого беременность физиологическим путем также невозможна.

Проблемы в матке

Если в матке возникают проблемы, препятствующие нормальному прикреплению яйцеклетки, беременность становится весьма проблематичной, а порой и вообще невозможной. К таким состояниям относятся:

• миома (разрастание мышечной ткани);
• синехии (соединительнотканные перемычки между стенками матки, возникшие чаще всего вследствие внутриматочных инфекций);
• гиперплазия эндометрия (его избыточное разрастание);
• эндометриоз;
• пороки развития;
• пороки расположения матки;
• инородные тела в матке (включая внутриматочные контрацептивы).

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос

Часто для беременности приходится пройти через операционный стол, но это необходимо, ведь на кону — главная функция женского организма.

Итак, ясно, что при отсутствии проблем в оставшихся частях репродуктивной системы беременность возможна. Единственный яичник вполне способен производить яйцеклетки. Поэтому даже после 40 лет (хоть это и не рекомендовано) вполне возможно родить, хоть это и может оказаться сложной задачей. Сложной, но выполнимой.

Можно ли забеременеть, если яичники не работают?

Не стоит отчаиваться, если у вас одна из описанных выше проблем. Раньше подобные ситуации были приговором детородной функции. Сегодня существует масса вспомогательных репродуктивных технологий, с помощью которых даже бесплодная женщина может родить.

Вначале нужно пройти комплексное обследование, выявить точную причину бесплодия и определить вероятность ее устранения. Например, при некоторых гормональных проблемах можно путем длительной заместительной терапии спровоцировать овуляцию. При условии проходимости труб и отсутствии серьезных заболеваний матки беременность естественным путем возможна.

Если же удалены оба яичника или имеются описанные выше синдромы, то и тогда есть выход — ЭКО. Правда собственная яйцеклетка при этих патологиях недоступна. Тем не менее, можно использовать донорскую, и получить вполне полноценного ребенка. Придется долго принимать гормональные препараты, находиться под пристальным наблюдением врачей. Но ведь это малая цена за возможность взять на руки своего малыша!

Как помочь женщине забеременеть: традиционные и народные средства

Единственный по-настоящему критичный для вынашивания беременности витамин — фолиевая кислота. Специалисты рекомендуют ежедневный прием 400 мкг этого препарата, так как он является средством профилактики аномалий развития у плода. Все остальные витамины не навредят, но гнаться за ними совсем не обязательно.

Важным для репродуктивной системы в целом витамин Е. Содержится он в растительных маслах и рыбьем жире и является необходимым для синтеза половых гормонов веществом. Несомненный его плюс в том, что добиться гиповитаминоза этого витамина крайне сложно, поэтому сильно переживать по поводу его нехватки нет смысла. Просто ешьте овощи и фрукты, сдабривайте салаты любым (а не только разрекламированным оливковым) маслом и все у вас будет хорошо.

В принципе полноценно сбалансированное питание способно обеспечить организм женщины абсолютно всеми необходимыми витаминами, поэтому достаточно лишь правильно питаться, чтобы не иметь проблем с гиповитаминозом. Ну и про прием фолиевой кислоты забывать не стоит — исследования показали, что пить ее надо даже при правильном питании.

Многие применяют народные средства, чтобы заставить работать яичники. Чтобы забеременеть, в большинстве случаев традиционных методов недостаточно. Тем не менее для яростных сторонников альтернативных методов приведем несколько рецептов:

• сорванные листья алоэ выдерживают в холодном месте 5 суток, потом измельчают, добавляют свиной жир, сливочное масло и мед (все в равных долях). Тщательно смешивают и принимают по 1 столовой ложке дважды в сутки;
• 1 ч.л. семян подорожника настаивают на 150 мл кипятка в течение 4 часов и пьют по 2 столовые ложки трижды в день;
• 80 г красной щетки настаивают в течение недели на полулитре водки; пьют по полчайной ложки трижды в день в течение 21 дня;
• 1 ст. л. травы боровой матки заливают кипятком, держат на водяной бане 5 минут, потом настаивают в течение 4 часов; пить 5 раз в сутки 1 столовую ложку отвара.

Стоит ли говорить, что доказательной базы эти средства не имеют, а за результатами их использования никто не следил? Вполне вероятно, что прием их окажется бессмысленным, и вы лишь потеряете время, а возможно — и шанс успеть исправить ситуацию, пока она не зашла слишком далеко.

Один яичник — не приговор, забеременеть и выносить ребенка даже в таких условиях вполне возможно. Нужно лишь внимательно отнестись к планированию беременности, обследоваться и вылечить все болезни, которые могут помешать материнству.