Коричневые выделения перед месячными — что это значит, и как лечить?

Коричневые выделения до и после месячных у женщин – это незначительное кровотечение. Их появление может быть как признаком нормального функционирования репродуктивных органов, так и говорить о развитии патологии. Важно знать, какие признаки встречаются при заболеваниях женских репродуктивных органов, чтобы вовремя выявить проблему и начать своевременное лечение.

В каких случаях кровянистые выделения перед месячными считаются нормой, и что это значит?

Нормальным считается возникновение выделений коричневого цвета за несколько дней до месячных в таких случаях:

• За 1-2 дня до менструации у женщин идут красно-коричневые выделения из влагалища. Скудные и мажущие, они часто почти незаметны, но постепенно их объем увеличивается. Далее такие выделения переходят в полноценную менструацию. Подобное явление не сопровождается болью, зудом или иным дискомфортом и возникает регулярно в течение многих лет.
• Во время приема гормональных препаратов (КОК) отмечается возникновение светлых или темных коричневых выделений. Наличие данного симптома за 3-4 дня или за неделю до месячных характерно для периода адаптации, который длится 3-6 месяцев. Сохранение симптоматики более полугода говорит о недостаточной дозе прогестерона в выбранном препарате. Проблема решается заменой контрацептива.
• Прием гестагенных средств защиты от незапланированной беременности также нередко сопровождается появлением межменструальных мажущих выделений коричневого или алого оттенка. Если подобная проблема сохраняется и после периода адаптации, рекомендуется смена препарата.
• Внедрение внутриматочной спирали может приводить к появлению выделений из влагалища за неделю или две до месячных. Менструации при использовании негормональных ВМС часто очень обильные и длительные. На фоне гормосодержащих ВМС (Мирена) месячные становятся достаточно скудными.
• Появление кровянистых коричневых выделений – обычное явление после первого полового акта. Нарушение девственной плевы сопровождается травматизацией тканей. Симптоматика не зависит от цикла и может отмечаться как за 4-5 дней до месячных, так и после их завершения.
• После рождения ребенка менструальный цикл меняется и устанавливается постепенно. В период грудного вскармливания месячные обычно нерегулярные, скудные или слишком обильные. Нередко полноценная менструация после родов заменяется появлением мажущих коричневых выделений. По завершении лактации цикл должен восстановиться.

Возможные причины появления светло-коричневых и темно-коричневых выделений перед месячными

Когда возникновение кровянистых выделений не связано с вышеперечисленными причинами, это признак сбоя в работе репродуктивной системы женщины. В пользу патологии говорят и иные симптомы:

• Тянет низ живота.
• Появляются тянущие боли в поясничной области.
• Возникают сильные боли внизу живота, по интенсивности напоминающие схватки.
• Появляются выделения с неприятным запахом.
• Отмечается зуд, жжение во влагалище.
• Мочеиспускание стало болезненным.
• Менструации идут долго или становятся слишком короткими, меняется их объем, протекают болезненно.
• Температура тела часто повышена.

Подобные признаки, возникающие перед менструацией вместе с характерными коричневыми выделениями, означают развитие патологии.

Возможные причины:

• Заболевания шейки матки: эрозия, полип, эндометриоз.
• Аденомиоз – внутренний эндометриоз матки.
• Гиперпластический процесс эндометрия.
• Полипы эндометрия.
• Эндометрит – воспаление матки.
• Опухоли и кисты яичника.
• Травма влагалища.

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос

Если при возникновении предменструальных кровянистых выделений чувствуется дискомфорт, необходимо пройти обследование у гинеколога.

Мажущие выделения как признак беременности (за неделю или 10 дней до месячных)

Появление розово-коричневых выделений через 7-8 дней после овуляции и за неделю до ожидаемой менструации может быть признаком беременности. Подобные симптомы связаны с прикреплением зародыша к стенке матки. Возникает небольшое повреждение сосудов, и наблюдается скудное кровотечение. Выделения из влагалища могут быть мажущими, розовыми или коричневыми, практически всегда безболезненными. Возможно появление незначительной тянущей боли внизу живота. Длительность выделений составляет 1-2 дня, после чего они бесследно исчезают. Спустя неделю можно диагностировать беременность с помощью аптечного теста.

Светло-коричневые или темно-коричневые выделений за два-три дня до ожидаемой менструации могут говорить о развитии осложнений беременности:

• Начавшийся выкидыш – состояние, при котором происходит частичная отслойка плодного яйца, и возникает угроза жизни эмбриона.
• Регрессирующая беременность – плод погибает, но матка не сокращается и не изгоняет его.
• Внематочная беременность – расположение эмбриона за пределами матки.

Выделения за несколько дней до месячных могут быть приняты за нормальное течение цикла. Зачастую женщина не догадывается о том, что была беременна, и только обследование помогает установить диагноз. Уточнить характер патологии помогает УЗИ, анализ крови на ХГЧ и обычный аптечный тест.

Коричневые выделения в первый день менструации

Скудные выделения коричневого или розоватого оттенка считаются совершенно нормальным явлением при условии, что больше женщину ничего не беспокоит, и репродуктивная функция не нарушена. Такие симптомы сохраняются не более суток, после чего наступает полноценная менструация. Объем выделений постепенно усиливается. Средняя продолжительность менструации у здоровой женщины составляет 3-7 дней.

Важно помнить: схожая клиническая картина наблюдается при некоторых заболеваниях матки, и в частности, при аденомиозе. К указанным симптомам добавляют другие признаки:

• Тянущая боль внизу живота во время менструации.
• Появление слизистых кровянистых выделений до и после месячных.

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос

Нередко аденомиоз сопровождается бесплодием и невынашиванием беременности.

Коричневые выделения за 2, 3, 5 дней до месячных – что это значит?

Исключительно по дню менструального цикла нельзя вычислить причину подобной симптоматики и выставить единственно верный диагноз. При многих заболеваниях матки и придатков отмечаются различного характера выделения – как за день до месячных, так и за 2 недели до них. Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование:

• Осмотр гинеколога. При осмотре в зеркалах врач может увидеть дефект шейки матки (полип, эрозия). В ходе бимануального исследования определяются объемные образования. Возможно диагностирование беременности с ранних сроков.
• Лабораторные методы. Обнаружить опухоль яичников помогает тест на онкомаркеры. При воспалительных процессах матки отмечаются изменения в анализе крови. Полезную информацию дает анализ крови на гормоны.
• Обследование на инфекции, передающиеся через половую связь. Позволяет выявить причину воспалительных процессов в половых путях.
• Тест на беременность. Позволяет узнать о зачатии ребенка через 10-14 дней после оплодотворения. Уточнить диагноз можно с помощью анализа крови на ХГЧ.
• Кольпоскопия – основной метод диагностики заболеваний шейки матки.
• УЗИ тазовых органов. Применяется для диагностики большинства патологических состояний матки и придатков.
• Аспирационная биопсия эндометрия. Дает возможность получить материал для гистологического исследования из полости матки.
• Гистероскопия. Эндоскопическое исследование матки применяется в диагностике опухолей, гиперплазии, полипов, аномалий развития и иных состояний.
• Диагностическая лапароскопия. В спорных случаях позволяет визуально оценить состояние органов таза и выставить диагноз.

Тактика лечения зависит от выявленной патологии. Важно не запускать проблему и обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.