Полипы на яичниках – это доброкачественные образования, возникающие рядом с придатками матки. В самих яичниках полипы формироваться не могут, так как в этом органе нет слизистой оболочки. За полип яичника может быть принято образование, возникающее в маточной трубе. По мере развития такая опухоль выпадает из просвета трубы и определяется при УЗИ как вырост из тканей яичника. Точный диагноз можно выставить при проведении лапароскопии.
Полипы на яичниках – что это такое, и как они появляются?
Полипы – это доброкачественные разрастания слизистой оболочки полых внутренних органов. Подобные образования в проекции придатков возникают из фаллопиевых труб. Они могут быть овальной, грибовидной или вытянутой формы, величиной от нескольких миллиметров до 10 см и более. Нередко полипы рядом с яичниками сочетаются с выростами слизистой оболочки матки и ее шейки.
Точные причины развития патологии не изучены. Выделяют следующие факторы их появления:
- Воспалительные заболевания тазовых органов, в том числе маточных труб и яичников.
- Гормональный сбой после перенесенных абортов и родов.
- Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.
- Нерациональный прием лекарственных средств.
- Проживание в экологически неблагоприятном районе.
- Снижение местного и общего иммунитета.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы полипов яичников
Патология длительное время протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь при достижении полипом величины 3-4 см и более. Признаки болезни неспецифичны и маскируются под иные гинекологические проблемы.
Симптомы:
- Нарушения менструального цикла. Отклонения могут быть различными – от длительных и обильных менструаций до неоднократной задержки месячных.
- Ациклические кровянистые выделения из половых путей.
- Боль во время полового акта.
- Тянущая боль внизу живота (при полипах больших размерах).
- Патологические выделения из влагалища (слизистые, мутные, с неприятным запахом) при сопутствующей инфекции половых путей.
Без лечения полипы приводят к развитию осложнений:
- Бесплодие. Большие образования перекрывают просвет маточной трубы, и оплодотворение становится невозможным.
- Внематочная беременность. Полипозные разрастания слизистой оболочки препятствуют продвижению зародыша, и он прикрепляется к стенке маточной трубы.
- Сдавление тазовых органов. Наблюдается при гигантских полипах. Отмечается частое мочеиспускание и запоры.
Поскольку полипы маточной трубы нередко идут вместе с похожими образованиями в матке, на фоне патологии возникают такие симптомы:
- Постоянные боли внизу живота и поясничной области.
- Маточные кровотечения.
Симптоматика меняется при развитии осложнений:
- Сильная схваткообразная боль внизу живота говорит о перекруте полипа и некрозе тканей.
- Повышение температуры тела и усиление болей встречается при инфицировании полипа.
Диагностический поиск
Гинекологический осмотр при полипах рядом с яичниками не показателен. Образования малых размеров не выявляются при бимануальном исследовании. Крупные полипы легко спутать с кистой яичника, сальпингоофоритом, внематочной беременностью. Для уточнения диагноза проводятся такие исследования:
- Анализ крови на онкомакеры. Рост CA-125 и HE4 отмечается при кисте яичника. Полипы не дают увеличения онкомаркеров.
- Ультразвуковое исследование позволяет определить образования в маточных трубах и рядом с яичниками.
- Гистероскопия. При эндоскопическом исследовании врач может осмотреть всю поверхность слизистой оболочки и найти ножку полипа, провалившегося в трубу. Зачастую образования маточных труб растут из матки.
- Гистологическое исследование. Если гинекологу удается найти полип при гистероскопии, он может взять его кусочек для прицельного исследования тканей. Такая методика позволяет определить тип образования и отличить доброкачественный процесс от злокачественного.
- Диагностическая лапароскопия. Эндоскопическое исследование помогает визуально оценить полип и отличить его от другой патологии тазовых органов.
Методы лечения полипов яичника
Лечение полипов вокруг яичников только хирургическое. Удаление образования проводится путем гистероскопии или лапароскопии. Выбор доступа определяется расположением полипа.
При гистероскопии возможно несколько вариантов удаления полипа:
- Выкручивание. Полип захватывают щипцами и прокручивают до его отхождения от стенки матки. Такая методика опасна развитием кровотечения. Случается и так, что после выкручивания часть полипа остается в ложе, и болезнь рецидивирует.
- Электрокоагуляция. Удаление полипа проводится с помощью электротока, ложе опухоли прижигается. Такая схема снижает риск развития рецидива и позволяет избежать обильного кровотечения.
После иссечения полипа проводится гистологическое исследование. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа:
- При фиброзных полипах показано динамическое наблюдение.
- При железистых полипах может быть предложена гормональная терапия.
- При пограничных и злокачественных процессах проводится повторная операция с удалением маточной трубы (матки – по показаниям).
Контрольное УЗИ назначается на 7-й день после операции. Далее рекомендуется повторить исследование через месяц. При благополучном течении послеоперационного периода следует посещать врача не реже одного раза в год.
Народные средства в лечении полипов яичника
В терапии полипозных разрастаний применяются различные отвары и настои трав. Особой популярностью пользуется сок чистотела, средства на основе боровой матки и красной щетки. Считается, что курсовой прием подобных трав помогает убрать полипы,восстановить менструальный цикл и зачать ребенка.
В традиционной гинекологии не практикуется назначение трав для лечения полипов. Подобные средства могут применяться женщиной, но только в комплексе с основными методами терапии. Важно помнить, что никакие народные средства не заменят хирургического лечения. Гарантированно избавиться от полипов можно только оперативным путем.